تقريري عن لطب النووي

بسم الله الرحمن الرحيم

اليوم أقدم لكم تقريري عن لطب النووي

أحب أقدم شكرا خاص لـ أميره الزهور لوضع هذي المسابقة اكتشفت وتعلمت أشياء جديدة
المهم ندخل في الموضوع ...

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

نبذه صغيره عن الطب النووي :

بواسطة أجهزة الطب النووي «جاما كاميرا» يمكن الحصول على أدق نتائج التصوير
المقطعي عن طريق تكنولوجيا SPECT@PE التي نستطيع بواسطتها تشخيص كثير من
الأمراض التي لا يمكن الكشف عنها بسهولة باستعمال أنواع الأشعة الأخرى
فيمكن من خلال الطب النووي دراسة كثير من وظائف الأعضاء.

الطب النبوي في الإسلام :

مجموع ما ثبت وروده عن النبي صلى الله عليه وسلم مما له علاقة بالطب ، سواء كان آيات قرآنية أو أحاديث نبوية شريفة ، ويتضمن وصفات داوى بها النبي صلى الله عليه وسلم بعض أصحابه ممن سأله الشفاء ، أو أنه دعا إلى التداوي بها ، كما يتضمن توصيات تتعلق بصحة الإنسان في أحوال حياته من مأكل ومشرب ومسكن ومنكح ، وتشمل تشريعات تتصل بأمور التداوي وأدب الطب في ممارسة المهنة وضمان المتطبب في منظار الشريعة الإسلامية .

وقد أفرد جميع علماء الحديث في كتبهم التي جمعوها من كلام النبوة أبوابا خاصة تحت اسم " باب الطب " ، وكان البادئ منهم في ذلك الإمام مالك في موطئه ، وتبعه في ذلك البخاري فمسلم فأصحاب السنن وغيرهم .

وأول مصنف مستقل عرف لدى المؤرخين في مجال الطب النبوي هي رسالة موجزة للإمام علي الرضا بن موسى الكاظم ( المتوفى عام 203 هـ - 811 م ) ، وقد حققها ونشرها الأخ الأستاذ الدكتور محمد علي البار . ثم ظهر كتاب " الطب النبوي " لعبد الملك بن حبيب الأندلسي ( المتوفى عام 238 هـ - 853 م ) وكان فقيها محدثا لقب بعالم الأندلس ، وهو أول كتاب في الطب النبوي يذكر فيه الأحاديث والأبواب . وقد حقق الكتاب مع تذييله بحاشية قيمة علمية الأخ الصديق الدكتور محمد علي البار .

ويعتبر الموفق عبد اللطيف البغدادي ( المتوفى عام 629 هـ - 1231 م ) أول طبيب قام بشرح طبي لأحاديث الطب النبوي . وكان طبيبا فقيها ونحويا وفيلسوفا ، ومن مؤلفاته

" الطب من الكتاب والسنة " الذي حققه الدكتور عبد المعطي قلعجي .

وألف علماء آخرون كتبا في الطب النبوي ومنهم ابن السني ، وأبو نعيم الأصبهاني ، والتيفاشي ، والكمال بن طرخان ، والإمام الذهبي وغيرهم .

أما الإمام ابن قيم الجوزية فكان من كبار علماء دمشق ، ويعتبر كتابه " الطب النبوي " أشهر الكتب المصنفة في هذا الفن .

ويعتبر كتاب الإمام جلال الدين السيوطي المتوفى سنة 911 " المنهج السوي والمنهل الروي في الطب النبوي " من أجمع كتب الطب النبوي ، لأنه حوى معظم ما كتبه السابقون عليه بالإضافة إلى توسعه في علم الحديث .

تعريف الطب النووي :

الطب النووي يعني استعمال جزيئات كيميائية تسمى نظائر مشعة لغرض التشخيص وفي بعض الأحيان العلاج. وقد سمي بالنووي نسبةً إلى نواة الذرة وهي مصدر الإشعاع المنبعث من هذه المواد المشعة ويعتبر الطب النووي من أحدث تطبيقات التكنولوجيا في المجال الطبي

الطب النووي أصبح يحتل جزءاً مهماً في التشخيص الطبي
ومما ساهم في ذلك هو:
• توافر إنتاج المواد المشعة الطبية وتطورها.
• سهولة استعمال الحاسب الآلي وتوسع انتشاره.
هناك
عدة أنواع من الإشعاع المستخدم في التشخيص:
1- التشخيص بالأشعة السينية
«اكس» x-Rays:
هذا التصوير غالبا ما يتعرض له أكثر الناس كصورة الصدر
Chest X-RAY
_2 التشخيص بأشعة «غاما» Gamma Rays وهي:
إشعاعات تصدر
من المواد المشعة «المحقونة للمريض» وهي التي تتعلق بالطب النووي وتصور
بواسطة أجهزة الغاما كاميرا.
_3 المعالجة بالأشعة: وهي تستعمل أشعة
البيتا الصادرة من المواد الذرية لمعالجة مرضى السرطان.

تاريخ الطب النووي

غني بمساهمات العلماء الموهوبين في مختلف التخصصات في الفيزياء، والكيمياء، والهندسة، والطب. طبيعة وتعدد تخصصات الطب النووي يجعل من الصعب على المؤرخين تحديد تاريخ ميلاد الطب النووي ولكن من المرجح أن يكون بدأ بين اكتشاف النشاط الإشعاعي الاصطناعي في 1934م وإنتاج الجزيئات في عام 1946م.
يعتبر العديد من المؤرخين اكتشاف الجزيئات المشعة المنتجة اصطناعيا بواسطة فردريك جوليو، وإيرين جوليو في 1934م معلما بالغ الأهمية في الطب النووي، حيث شهد شهر فبراير من ذلك العام أول إنتاج صناعي للمواد المشعة وتم نشرها في دورية "نيتشر" . اكتسب الطب النووي الاعتراف في المجال العلمي في شهر ديسمبر من عام 1946 م عندما نشر الطبيب الامريكي "سيدين" مقاله في مجلة جمعية الطب الامريكية، حيث تطرق المقال الى شرح معالجة ناجحة لمريض مصاب بورم في الغدة الدرقية بواسطة استعمال اليود المشعة ومن خلال تلك التجربة امتد استعمال اليود المشع في تشخيص حالات أورام الغدة الدرقية وعلاج زيادة نشاطها.
في عام 1950م بدأ على نطاق واسع الاستخدام السريري للطب النووي، وتوسيع المعرفة حول المركبات المشعة، وكشف النشاط الإشعاعي، واستخدام بعض العناصر المشعة لتتبع العمليات البيوكيميائية داخل جسم الانسان.
في عام 1954م نشأت جمعية الطب النووي وبعد ست سنوات من تشكيلها بدأت الجمعية في اصدار أول دورية لها تهتم بشكل خاص بمواكبة تطور الطب النووي.
من خلال اكتشاف العديد من العناصر المشعة للاستخدامات الطبية لم يكن حدث أهم من اكتشاف مادة " Technetium-99m" عام 1937م والتي لاتزال تستخدم حتى يومنا هذا في تشخيص العديد من الامراض وبأقل كمية من الاشعاع.
في عام 1970 م تم الاعتراف الرسمي بالطب النووي كوسيلة للتشخيص والعلاج وبعدها بعامين بدأ برنامج الزمالة كتخصص طبي مستقل.

الفرق بين أشعة xوبين الفحص تحت كاميرا ‘‘جاما ؟

أشعة x تطلق إشعاعات موجهة للجسم من الخارج أما فحص جاما من خلال النظائر المشعة فهي تستقبل الإشعاعات الصادرة من النظائر المشعة المحقونة داخل الجسم لتحليلها على كاميرا "جاما". وبصيغة أخرى فان أشعة X تطلق أشعة من خارج الجسم الى داخله، بينما يحدث العكس في حالة النظائر المشعة. وهنا ايضا يتضح فارق آخر وهو ان اشعة x قد تصيب اعضاء أخرى غير المراد فحصها، بينما انتشار النظائر المشعة داخل الجسم غالبا يكون محدود الانتشار في العضو المصاب.

الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة الطبقية وبين الطب النووي؟

في الرنين المغناطيسي أو التصوير الطبقي أو حتى الأشعة السينية يمكن فقط التعرف على تركيب العضو المصاب لكن من خلال الطب النووي يمكن لنا أن نعرف تركيب العضو المصاب ومدى كفاءة عمله.

أيهما أكبر في كميه الإشعاع , أشعه اكس أم الإشعاع في الطب النووي ؟

هذا يعتمد على نوع وكمية النظائر المشعة المستعملة.

هل هناك أي احتياطات يمكن عملها قبل الخضوع للطب النووي؟

هناك احتياطات عامة كالتأكد من عدم وجود حمل عند السيدة المريضة، الاستفسار من المريض عن ما اذا كان يعاني من أي نوع من الحساسية من الغذاء او الدواء. كما يلزم معرفة الأدوية التي يستعملها المريض لاستبعاد أي تعارض بين النظائر المشعة المستعملة في الفحص وبين تلك الأدوية.
ماهي الاحتياطات التي يلزم المريض اتباعها بعد اجراء فحص بالنظائر المشعة ؟
حيث إن الجزيئات الكيميائية المحقونة في جسم المريض هي أيونات مشعة بمعنى أن المريض قد يصبح مصدرا للاشعاع لبضع ساعات بعد الانتهاء من الفحص تحت كاميرا " جاما" فانه ينصح في بعض الاحيان عزل المريض عن المحيطين لحين تخلص الجسم من تلك المواد المشعة وهذا يعتمد على نوع النظائر المستعملة وكميتها، حيث يتم التخلص من مادة التيكنيتيوم خلا 5-7 ساعات بينما يتم التخلص من اليود خلال اسبوع تقريبا في حين يتم التخلص من السيلينيوم خلال اشهر، ولكن غالبا اذا كان استعمال تلك الايونات لغرض التشخيص فان فترة العزل هي أقل بكثير من الفترة المطلوبة لعزل المريض فيما اذا كان الهدف من الطب النووي هو المعالجة.
لنظائر المشعة المستعملة حاليا؟
يتم ادخال تلك النظائر المشعة الى الجسم لغرض العلاج أو التشخيص عن طريق الوريد، الفم التنفس.

أهم النظائر المشعة المستعملة عن طريق الوريد هي :

تيكنيتيوم
اليود المشع
ثاليوم
الجاليوم
فلورين
انديوم
أهم النظائر المستخدمة عن طريق التنفس
كسينون
كريبتون
تيكنيتوم

من ستخدامات الطب النووي؟

مثال العضلة القلبية

يمكن من خلال تصوير القلب النووي تقدير كمية تروية العضلة
القلبية في أثناء الجهد والراحة وحساب مقدار النقص في التروية في حال وجود
ضيق او انسداد في الشرايين القلبية «الإكليلية» ويمكن أيضا الكشف المبكر،
أي قبل حصول أعراض سريريه «ألم في الصدر أو ضيق بالنفس» التي تدل على وجود
مرض ضيق الشرايين أو انسداد شرايين وهو ما يسمى بالسكتة أو الجلطة القلبية.

مثال اخر

أتت هذه المريضه و مصابه بسرطان الغدة الدرقيه

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

قامو بعمل عمليه و ازالو الغده الدرقيه كامله ,,

بعد هذه العمليه يقوم المريض بفحصين هما ( الالترا ساوند ) و ( الطب النووي ) طبعا في الطب النووي يستخدمون يود - 131 لعملية فحص و ليس علاج

بحيث اذا كل الفحصين سليمين يرجع يفحصونها بعد سنه تقريبا ,,

اذا كان هناك مثلا بقايا لخلايا سرطانيه مثل الصورة التاليه بالطب النووي

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

فحجمها صغير جدا و كذلك ليست كتله كبيره جدا ليتم عمل جراحي لها ,, فيعالجونها بواسطة الطب النووي و ذلك باعطاء المريضه كبسولات و جعلها بغرفة منعزله لمدة كم يوم

و هذه الكبسولات مصنوعه من ماده مشعه كذلك يود 132

و يعملون تصوير مرة اخرى بالالترا ساوند و الطب النووي للتأكد من موت جميع الخلايا

هذه هي فكرة العلاج بواسطة الطب النووي ,,

ربما يبعث هذا الاسم الخوف عند البعض لاستخداماته المتعددة في الكشف عن الأورام، ولكن الطب النووي يمكنه الكشف عن العديد من المشاكل الصحية الأخرى مثل امراض الكلى، أمراض القلب، التهابات المفاصل والعظام، التهابات الجهاز العصبي المركزي، أمراض الكبد والطحال، أمراض الرئة والجهاز التنفسي. ولهذا العلم الفضل الكبير بعد الله عز وجل في تشخيص العديد من الحالات المرضية ومعالجتها.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

الطب النووي وسيلة آمنة للفحص

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

تستعمل للكشف عن إصابات المفاصل

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

النظائر المشعة تتركز في الكليتين والمثانة خلال الفحص

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

تمركز المادة المحقونة في المريض في أماكن الإصابة

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

الأشعة السينية تختلف عن الأشعة في الطب النووي

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

اعداد مادة النظائر المشعة قبل الفحص

التَّطْبيقات الإكلينيكية Clinical Applications

وتستخدم تقنية الطب النووي Nuclear medicine في التَّطْبيقات الإكلينيكية الآتية :

مسح العظام Bone scan
مسح الرئة Lung scan
المَسْح القَلْبِيّ الوِعائِيّ Cardiovascular scan
تصوير احْتِشاء حاد Infarct avid
تصوير إِرْواء العَضَل القَلْبِيّ Myocardial perfusion
تُصْويرُ البُطَينات بنوكليْدٌ مُشِعّ Radionuclide ventriculography
مسح الكلية Kidney scan
تشخيص الارتداد المَثانِيٌّ الحالِبِيّ Diagnosis of vesicoureteric reflux
صور الكُلْيَةِ الديناميكية Dynamic renal images
الدراسات المَعِدِيَّةٌ المِعَوِيَّة Gastrointestinal studies
مسح الكبد والطحال liver and spleen scan
تَقْييمُ الآفَةٌ الوِعائِيَّة )الوَرَم الوِعائِي Evaluation of vascular lesion (hemangioma
المسح الكَبِدِيّ الصَّفْراوِيّ Hepatobiliary scan (HIDA scan
النَّزْف المَعِدِيٌّ المِعَوِيّ Gastrointestinal bleeding
رَدْب مِيكل (الرَدْب المِعَوِيّ) Meckel's diverticulum
وَقْت العُبور للمَريء Esophageal transit time
مسح التَّفْريغ المَعِدِيّ Gastric emptying scan (GES
الارتِداد المَعِدِيٌّ المَريئِيّ Gastroesophageal reflux
مسح الغُدَدُ اللُّعابِيَّة Salivary gland scan
تصوير الدِّماغ Brain imaging
استخدام نوكليْدٌ مُشِعّ لتصوير مُعَدَّل جَرَيان الدَّم فِي الدِّمَاغ Radionuclide used for cerebral blood flow imaging (CBF
استخدام نوكليْدٌ مُشِعّ لتصوير ورم الدماغ Radionuclide used for brain tumor imaging
استخدام نوكليْدٌ مُشِعّ لتصوير الصَّهاريج Radionuclide used for
cisternography
تَصْوير الأَورام Tumor imaging
تصوير الثَّدْيِ Breast imaging
تصوير الغُدَدِ الصَّمَّاء Endocrine scan
مسح الدُّرَيقَة (الغُدَّةُ المُجَاوِرَةُ للدَّرَقِيَّة) Parathyroid scan
مسح الغُدَّةُ الدَّرَقِيَّة Thyroid scan
دراسة امتصاص الدَّرَقِيَّة Thyroid uptake study
المُعالَجَةٌ باليودُ المُشِعّ Radioiodine therapy

ما خطورة هذا الاشعاع؟ كم من الوقت تبقى هذه المواد داخل
الأعضاء؟
- الواقع ان كمية الاشعاع التي يمتصها الجسم بواسطة المواد
الذرية تكون في اغلب الاحيان اقل من الاشعاع الذي يتعرض له الجسم بواسطة
اشعة اكس، والتأثير الجانبي ضئيل جدا اذا ما قورنت بالاستفادة الطبية
وبتأثير المواد الكيماوية كبعض الادوية، وليس له خطورة تمنع من استعمال
المواد.
وبمقارنة المعلومات التي نحصل عليها بواسطة هذا التصوير ومدى
فائدتها في علاج المريض نستطيع ان نقول ان هذا التأثير الجانبي لا قيمة له
الا في بعض الاحوال الخاصة مثلا:
اذا كانت المرأة حاملا او مرضعة يجب ان
تنبه الطبيب الى ذلك لاتخاذ بعض الاجراءات اللازمة وقد يقرر الغاءها الى
ان تلد المرأة.
ان دور الطب الذري هو دراسة وظيفة العضو بينما تقوم
الصور بأشعة اكس بدراسة شكله، فالفرق بين الاثنين كالفرق بين الصور
الفوتوغرافية «أشعة اكس» وصورة الفيديو «أشعة غاما».
فالصورة بأشعة اكس
تعطيك: صورة جامدة لمنظر طبيعي، مثلا: أشجار عارية + ارض مفروشة بالاوراق
الصفراء = صورة جامدة الخريف.
الصورة بأشعة غاما تعطيك: صورة حركية
وظيفية لمنظر طبيعي مثلا: صفير الرياح + تمايل الاغصان + هدير الامواج =
صورة متحركة لتطور الخريف.
ربما هذا أمر بديهي وتكفي احداها لتدل عما
يجري فالواقع ان لكل منهما اهميته ودلالته.
فلا يجب ان نرى كل حركة لنصل
الى النتيجة وهل نحتاج الى كلتا الصورتين معاً؟
الجواب: نعم ولا.
لا،
من أجل الأمور الظاهرة التي لا خلاف عليها وخاصة أننا توصلنا إلى الجواب
عن طريق إحداهما.
نعم، من أجل كشف الحالات الخاصة ومراقبة تطور الأمور
قبل الوصول إلى النتيجة فمثلا: إذا نظرت إلى صورة القلب و الصدر التي يحصل
عليها بأشعة اكس فنستطيع أن نحدد ما إذا كان حجم القلب طبيعياً أو متضخماً.
وقد تم في المستشفى السعودي الألماني في الرياض افتتاح أحدث مركز للطب
النووي في المملكة مجهز بأفضل أجهزة التصوير التي يتم من خلالها الحصول على
أدق نتائج التصوير المقطعي التي يمكن بواسطتها تشخيص كثير من الأمراض التي
لا يمكن الكشف عنها بسهولة باستعمال أنواع الأشعة الأخرى.

وأخيييييييييييييراً خلصت من تقريري واتمنى الفوز بس مافي أمل

ما شاء الله تقرييير ولآ آروووووووع

مشكوورهـ حبي ع آلتقرير آلمفيد

آن شآء آلله تفوزي قلبو

تسلمين حبي على الاطراااااء الجميل

ان شاء الله افوز